鄭州中原區(qū)人民醫(yī)院出租科室 違規(guī)開(kāi)方賣(mài)自制藥

醫(yī)院與承包人簽訂的“聯(lián)營(yíng)合作協(xié)議”  　　

　不少單據(jù)上該有醫(yī)師簽字或蓋章的地方都是空白

　　自稱(chēng)連續(xù)多年被省市評(píng)為“文明單位”、“文明醫(yī)院”的鄭州市中原區(qū)人民醫(yī)院（又稱(chēng)鄭州市中原人民醫(yī)院），衛(wèi)生部門(mén)批準(zhǔn)的診療項(xiàng)目有8個(gè)，而知情人說(shuō)該院先后出租、承包診療項(xiàng)目（即科室）多達(dá)36個(gè)，院方在收了租金后再和承包人在藥費(fèi)、治療費(fèi)方面進(jìn)行分成。讓人吃驚的是，在這些科室坐診的所謂“名醫(yī)”、“專(zhuān)家”大多無(wú)行醫(yī)資格，所開(kāi)處方上不顯示藥名和真實(shí)簽名，其向患者力薦的“特效藥”，沒(méi)有批號(hào)來(lái)歷不明，而身肩審核、發(fā)藥、調(diào)配諸環(huán)節(jié)的院方對(duì)此并不過(guò)問(wèn)。

　　從今年5月份起，記者對(duì)此情況進(jìn)行了深入調(diào)查。

　　醫(yī)生舉報(bào)醫(yī)院出租科室問(wèn)題多

　　從今年5月份起，鄭州市中原區(qū)人民醫(yī)院部分醫(yī)護(hù)人員和知情人不斷向本報(bào)反映，該院先后違規(guī)將全院36個(gè)科室對(duì)外出租、承包，使得一些并無(wú)資質(zhì)的“黑大褂”大賺黑心錢(qián)。

　　一名知情人說(shuō)，該院自2006年9月遷至現(xiàn)址冉屯路3號(hào)以來(lái)，將醫(yī)院科室以每月數(shù)千元的價(jià)格對(duì)外出租、承包，每年有100多萬(wàn)元進(jìn)入了“小金庫(kù)”。而不少承包科室自制的“神藥”，是沒(méi)有任何批準(zhǔn)文號(hào)的假藥，打著醫(yī)院科室旗號(hào)掛在網(wǎng)上的幾個(gè)“虛擬科室”，售出的藥也全部是假藥，這些很普通的中藥加些西藥和激素，就成了“特效良藥”，欺詐誤導(dǎo)患者。

　　一位曾在該院工作過(guò)的人員反映，那些出租、承包科室宣傳的不少坐診“名醫(yī)”，根本就沒(méi)有行醫(yī)執(zhí)業(yè)資質(zhì)。科室自知用的是假藥，在開(kāi)方時(shí)不敢寫(xiě)藥名和使用衛(wèi)生部強(qiáng)制規(guī)定的處方，不敢把處方底聯(lián)或門(mén)診病歷給患者。此外，院方每月與這些科室進(jìn)行分成。

　　該院一名醫(yī)護(hù)人員氣憤地說(shuō)，院領(lǐng)導(dǎo)只關(guān)心租金和分成能不能得到，只要出租、承包的科室不出人命，想怎么干都可以，“群眾看病還有安全感嗎？”

　　患者投訴被“免費(fèi)贈(zèng)藥”忽悠到底

　　與此同時(shí)，一些患者也紛紛投訴該院存在的問(wèn)題。

　　四川樂(lè)山一名患者說(shuō)，去年12月初，他在網(wǎng)上發(fā)現(xiàn)了“鄭州中原人民醫(yī)院氣管炎治療中心”能一次性根治氣管炎的廣告，承諾免費(fèi)贈(zèng)送試用藥，病好三年后再付款。今年1月1日，這名患者即將服完寄來(lái)的試用藥，就致電醫(yī)院，值班醫(yī)生答復(fù)說(shuō)他的病完全可以根治，請(qǐng)馬上把錢(qián)匯來(lái)，否則一停藥會(huì)影響治療效果。

　　為了不耽誤治病，這名患者便將900元錢(qián)匯到指定賬戶購(gòu)回一療程的藥，服完后感覺(jué)病情無(wú)任何變化，醫(yī)生又說(shuō)服完5個(gè)療程病一定會(huì)好，然而5個(gè)療程過(guò)去了病情如故。患者于是質(zhì)問(wèn)值班醫(yī)生，醫(yī)生稱(chēng)：你的病沒(méi)有治好，繼續(xù)治療你就得出錢(qián)，否則就不發(fā)藥�！熬瓦@樣，我的支氣管炎仍歸自己，錢(qián)可歸醫(yī)院了。免費(fèi)贈(zèng)藥完全是引人上鉤的誘餌，病好三年付藥款純屬騙人�！痹摶颊邭鈶嵉卣f(shuō)。

　　一些外地患者反映，到該院一些科室看病，大夫往往說(shuō)患者得的病很重，不用他們的“特色藥”治療后果將很?chē)?yán)重，讓人不可思議的是，一些坐診醫(yī)生用的是假名字，患者等吃了藥后才發(fā)現(xiàn)吃的是沒(méi)批號(hào)的假藥。

　　記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)30多個(gè)“黑戶”科室

　　鄭州市中原區(qū)人民醫(yī)院是家正規(guī)綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，也是醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)單位，且自稱(chēng)連續(xù)多年獲得“文明醫(yī)院”等稱(chēng)號(hào)，患者反映的問(wèn)題是否存在？

　　從今年5月份起，記者和多名志愿者對(duì)這家醫(yī)院進(jìn)行了為期3個(gè)月的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)該院確實(shí)存在違反《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《藥品管理法》等承包科室的現(xiàn)象。

　　記者在鄭州市衛(wèi)生局醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)查詢(xún)系統(tǒng)查詢(xún)發(fā)現(xiàn)：該院的性質(zhì)為“非營(yíng)利性（政府辦）”。衛(wèi)生部門(mén)批準(zhǔn)的診療項(xiàng)目有內(nèi)科、外科、婦科專(zhuān)業(yè)、眼科、口腔科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科、中醫(yī)科共計(jì)8個(gè)。然而記者在暗訪中發(fā)現(xiàn)，該院從事大量超范圍經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，出租、承包科室，先后開(kāi)設(shè)有西醫(yī)泌尿外科、無(wú)痛肛腸科、中醫(yī)泌尿科、中醫(yī)外科、不孕不育癥、牛皮癬、整形、疝氣、血液、頸肩腰腿痛、靜脈曲張、脈管炎等20多個(gè)診療項(xiàng)目，國(guó)家不允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)開(kāi)設(shè)醫(yī)療中心，但該院還開(kāi)設(shè)有中醫(yī)呼吸氣管炎哮喘病研治中心、中國(guó)中醫(yī)脈管炎研究治療中心、中醫(yī)外科治療中心、股骨頭壞死康復(fù)中心等。這30多個(gè)承包科室，大都宣稱(chēng)由“名醫(yī)”、“博導(dǎo)”坐診。

　　承包人是如何進(jìn)入該院“濟(jì)世于民”的呢？歷經(jīng)曲折，記者聯(lián)系上4名愿意透露內(nèi)幕的承包人，他們出示了2006年9月起與該院簽訂的合作協(xié)議。

　　這些“聯(lián)營(yíng)合作協(xié)議”約定：院方提供專(zhuān)科診室，每租一間房，院方配備桌子、椅凳兩套。每月25日前，向院方交管理費(fèi)2600元（大科室交5000元），并交納5000元的風(fēng)險(xiǎn)抵押金。專(zhuān)科（診室）在聘人員、（科室）宣傳等，由承包人負(fù)責(zé)，專(zhuān)用藥品由醫(yī)院統(tǒng)一管理，統(tǒng)一收費(fèi)。出現(xiàn)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療糾紛由承包者承擔(dān)，院方負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決。

　　“打進(jìn)正規(guī)醫(yī)院靠的就是錢(qián)�！币幻�承包人透露了幕后操作方式，一是承包人主動(dòng)找到院長(zhǎng)承包科室，二是院長(zhǎng)讓人介紹他人來(lái)承包，院方則以“中原區(qū)人民醫(yī)院”或“中原人民醫(yī)院”的名義，與承包人簽訂合作協(xié)議。除書(shū)面協(xié)議外，醫(yī)院與承包人還有個(gè)不成文的約定，即承包方式是醫(yī)院出牌子，承包人投資，用的藥可自制，也可自己批發(fā)自己銷(xiāo)售，價(jià)格自定，科室的坐診人員院方也不干涉。承包人除每月向院方足額交納管理費(fèi)外，月結(jié)算時(shí)雙方再按比例分成，即院方扣除藥費(fèi)的20％、治療費(fèi)的25％，上述費(fèi)用都不開(kāi)票，一到月底院方就將科室的門(mén)診收費(fèi)在電腦中刪除了。

　　一名“金盆洗手”的承包人坦承：協(xié)議簽訂后，承包科室便可憑醫(yī)院的信譽(yù)和行頭，利用老百姓有病亂投醫(yī)的心理，進(jìn)行虛假宣傳或過(guò)度診療掙錢(qián)，患者統(tǒng)一在醫(yī)院收費(fèi)處交費(fèi)，經(jīng)過(guò)如此包裝，就是業(yè)內(nèi)人士也很難辨出里邊的“玄機(jī)”。

　　醫(yī)院難道不怕檢查？面對(duì)記者的不解，承包人笑言：“院長(zhǎng)說(shuō)上面有人罩著。上級(jí)檢查前醫(yī)院會(huì)通知，承包人心知肚明地或者關(guān)門(mén)，或者把科室牌子摘掉換成其他牌子，把沒(méi)批號(hào)的藥藏好，讓沒(méi)有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的坐診人員休息。這么多年來(lái)，還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有科室被查處過(guò)�！�

　　承包科室違規(guī)開(kāi)方推銷(xiāo)自制藥

　　記者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，該院一些承包科室宣傳坐診人員是“名醫(yī)”、“博導(dǎo)”、“中醫(yī)泰斗”，不過(guò)，一些所謂的“名醫(yī)”在宣傳中說(shuō)叫張三，而在看病時(shí)自稱(chēng)李四，寫(xiě)處方時(shí)又變成王五。如醫(yī)院西醫(yī)泌尿外科（泌尿生殖科），在醫(yī)院網(wǎng)站“名醫(yī)介紹”中稱(chēng)他們有醫(yī)師金振界、閆梅、李瑞。自稱(chēng)閆大夫的男子在處方上簽名時(shí)，則把“金振界”和“閆梅”合二為一，寫(xiě)為“閆振界”，還有一張寫(xiě)為“閆才介”。

　　該院中醫(yī)外科宣稱(chēng)其“發(fā)明”的“浴膚散”，“對(duì)牛皮癬的治愈率震驚了醫(yī)學(xué)界”，榮獲國(guó)際尤里卡“最高發(fā)明獎(jiǎng)”。一名知情人看著記者手中大量由該科“張學(xué)先”簽名、隨意定價(jià)的處方說(shuō)，這是典型的“吹牛皮”，真正開(kāi)方的人姓于，該科花錢(qián)借“張學(xué)先”的執(zhí)業(yè)證并使用其名字，張并不坐診。8月14日下午，記者撥打該科電話，核實(shí)張學(xué)先本人坐診和開(kāi)方的情況，值班人員說(shuō)張學(xué)先當(dāng)天沒(méi)坐診，她會(huì)通知張與記者聯(lián)系，然而截至記者發(fā)稿時(shí)，張學(xué)先也沒(méi)有與記者聯(lián)系。

　　記者把該院皮膚科醫(yī)師“任淑平”開(kāi)出的大量處方拿給一名知情人看，被告知該科室由吳某承包，是其他人簽上任的名字的。8月17日下午，記者撥打皮膚科電話找任醫(yī)師求證，值班人員說(shuō)任醫(yī)生這幾天休息，也不知道她的電話，而該院熱線電話也說(shuō)不知道任醫(yī)生的電話。

　　該院五官科建有三個(gè)網(wǎng)站，稱(chēng)其“吹喉散”被中醫(yī)界譽(yù)為“喉科神仙散”，1959年獲得衛(wèi)生部銀質(zhì)獎(jiǎng)?wù)�，獲“鄭衛(wèi)藥字（1999）第64號(hào)”批準(zhǔn)文號(hào)。然而記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，早在2006年2月28日，河南商報(bào)、新華網(wǎng)等對(duì)其進(jìn)行了曝光，鄭州市食品藥品監(jiān)督管理局稽查大隊(duì)認(rèn)定“吹喉散”是“地地道道的假藥”；2008年7月5日，國(guó)際信用評(píng)估與監(jiān)督協(xié)會(huì)（ICASA）將之列入黑名單。最近幾天，志愿者從該院先后開(kāi)出“吹喉散”和“抗炎癢酊”等藥，這些藥均無(wú)批準(zhǔn)文號(hào)，《藥品管理法》第四十八條規(guī)定，未取得批準(zhǔn)文號(hào)的原料藥生產(chǎn)的藥品按假藥論處。

　　該院中醫(yī)泌尿科，研發(fā)了“非淋排毒丹”、“前列排毒丹”、“濕疣排毒丹”等“特效藥”。患者看病時(shí)，坐診者想方設(shè)法往往把病情說(shuō)得很重，非用他們的“特效藥”莫能治。有“中華醫(yī)魂”之稱(chēng)的馬健，在處方上一筆畫(huà)幾個(gè)圈，靠一紙“天書(shū)處方”就收取3000元，還有的方子上連簽名都沒(méi)有。對(duì)此，審核、核對(duì)、調(diào)配、發(fā)藥諸關(guān)口“全掛空擋”，醫(yī)院只管收錢(qián)了事。

　　患者和志愿者在該院就診的大量單據(jù)表明，類(lèi)似的“天書(shū)處方”很多。記者注意到，該院中8個(gè)承包科室的“名醫(yī)”在處方上不敢寫(xiě)藥名，而是寫(xiě)上“中藥費(fèi)×元”、“西藥費(fèi)×元”、“治療費(fèi)×元”，不少處方醫(yī)師連名都不簽。更有甚者，一些科室連處方、藥名和科室名都不寫(xiě)，只寫(xiě)上收費(fèi)金額。知情人說(shuō)，這些“名醫(yī)”幾乎都沒(méi)有執(zhí)業(yè)資格證書(shū)，所以不好簽名；明知藥是假的，治療費(fèi)也沒(méi)有經(jīng)過(guò)審批，把項(xiàng)目寫(xiě)出來(lái)不是自找麻煩嗎？

　　記者觀察發(fā)現(xiàn)，一些承包科室的取藥過(guò)程也很神秘。數(shù)個(gè)科室給患者看病，寫(xiě)好處方后并不按規(guī)定把底聯(lián)留給患者，患者問(wèn)開(kāi)的是什么藥也不說(shuō)，然后坐診者在另一張?zhí)幏缴蠈?xiě)上“×費(fèi)×元”，讓患者帶著該方交費(fèi)，患者把收費(fèi)條交回科室，科室再派自己人取藥交付患者。這些藥是從哪里取出來(lái)的是個(gè)謎，記者和多名志愿者試圖破解卻無(wú)功而返。最終，一名志愿者發(fā)現(xiàn)，一名穿白大褂的人員竟從汽車(chē)后備廂里取藥。

　　一有異常坐診“名醫(yī)”立即“躲貓貓”

　　8月12日上午，記者再次來(lái)到中原區(qū)人民醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)那些承包科室都掛著牌子營(yíng)業(yè)。10點(diǎn)左右，傳言上級(jí)來(lái)暗訪，不一會(huì)兒，二、三樓的數(shù)個(gè)承包科室紛紛摘牌子關(guān)門(mén)。

　　記者陪一名承包人來(lái)到院長(zhǎng)孟祥陽(yáng)的辦公室退5000元風(fēng)險(xiǎn)抵押金，這名承包人3個(gè)月要不回的抵押金，此時(shí)院長(zhǎng)立即讓人退還。承包人與院長(zhǎng)說(shuō)起醫(yī)院存在科室承包、自制假藥等問(wèn)題，還沒(méi)等記者發(fā)問(wèn)，孟祥陽(yáng)迅速離去。此時(shí)，原來(lái)二、三樓的“名醫(yī)”、“博導(dǎo)”都“躲貓貓”了，在兩個(gè)小時(shí)內(nèi)，數(shù)個(gè)科室硬是沒(méi)人看病。

　　知情人說(shuō)，該院在網(wǎng)上還有“虛擬科室”。經(jīng)指點(diǎn)，記者在網(wǎng)上找到該院中醫(yī)呼吸氣管炎哮喘病研治中心、氣管炎治療中心、中國(guó)中醫(yī)脈管炎研究治療中心、股骨頭壞死康復(fù)中心、無(wú)痛肛腸科、中醫(yī)神經(jīng)內(nèi)科等網(wǎng)站，但在醫(yī)院內(nèi)，記者并未找到這些科室。記者多次撥打網(wǎng)站上留的24小時(shí)熱線，無(wú)人接聽(tīng)，而與網(wǎng)上的值班醫(yī)生可以進(jìn)行即時(shí)交談，對(duì)方一個(gè)勁兒地勸記者介紹病情以便看病。

　　資質(zhì)查詢(xún)找不到“名師”的名字

　　8月17日，記者把收集到的該院10多個(gè)承包科室宣傳的30名“名醫(yī)”、“博導(dǎo)”名單，發(fā)到鄭州市衛(wèi)生局12320投訴系統(tǒng)，請(qǐng)其查詢(xún)上述人員有沒(méi)有在該院的行醫(yī)資質(zhì)，系統(tǒng)回復(fù)讓記者登錄鄭州市衛(wèi)生信息網(wǎng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師查詢(xún)欄目進(jìn)行核實(shí)。記者按要求進(jìn)行查詢(xún)，并沒(méi)有查到該院有這些執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理醫(yī)師的名字。

　　同時(shí)，記者把該院科室兜售的“浴膚散”、“吹喉散”、“非淋排毒丹”、“前列排毒丹”等24種藥，發(fā)到省食品藥品監(jiān)督管理局主管部門(mén)信箱，請(qǐng)其查證有無(wú)批號(hào)。至記者發(fā)稿時(shí)，尚未得到回復(fù)。

　　省會(huì)一家著名醫(yī)院的一名部門(mén)負(fù)責(zé)人說(shuō)，醫(yī)院存在這么多嚴(yán)重不合法的“天書(shū)處方”和自制藥實(shí)屬罕見(jiàn)。《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第二十七條規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照核準(zhǔn)登記的診療科目開(kāi)展診療活動(dòng)；《衛(wèi)生部關(guān)于對(duì)非法采供血液和單采血漿、非法行醫(yī)專(zhuān)項(xiàng)整治工作中有關(guān)法律適用問(wèn)題的批復(fù)》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)出租、承包科室和內(nèi)外部人員承包科室，并以該機(jī)構(gòu)名義開(kāi)展診療活動(dòng)的，按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第四十四條和第四十六條的規(guī)定予以處罰。同時(shí)，《處方管理辦法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等對(duì)相關(guān)情況也都有明確的處理規(guī)定。（首席記者孫斌/文 記者白周峰）

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