患者在不同醫(yī)院就診無需攜帶紙質版病歷 可減少重復化驗

　　本報訊(記者 張小妹)患者不用帶著紙質病歷在不同醫(yī)院間奔波，無需再做不必要的重復化驗檢驗……北京青年報記者從北京市衛(wèi)計委獲悉，本市30家醫(yī)院將實現(xiàn)試點電子病歷共享調閱，包括北京大學第三醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、阜外醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院等。

　　日前，北京市衛(wèi)計委下發(fā)《關于加強北京地區(qū)30家試點醫(yī)院電子病歷共享調閱工作的通知》。通知指出，將在30家試點醫(yī)院全部實現(xiàn)電子病歷信息的共享調閱。這意味著，患者在不同醫(yī)院就診時，可以減少不必要的重復化驗、檢驗，不用帶著紙質版病歷在不同醫(yī)院間奔波，獲得患者授權后，通過醫(yī)生的電腦就可調閱患者在外院的電子病歷。電子病歷共享信息具有一定時效性，僅共享最近3個月內患者就診相關信息。

　　跨院病歷調閱已在部分醫(yī)院展開先期試點。市衛(wèi)計委介紹說，先期試點醫(yī)院包括首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院、首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院、中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院，患者就診中如有藥物過敏、重復藥物及重復檢驗檢查，系統(tǒng)將啟動信息提醒功能。

　　患者授權是電子病歷共享調閱實施的前提條件。市衛(wèi)計委介紹說，在病歷共享調閱中不會忽視患者隱私，將通過醫(yī)生、患者兩重授權，同時由醫(yī)院信息系統(tǒng)安全以及醫(yī)院網(wǎng)絡安全來保護患者隱私。醫(yī)院可根據(jù)實際情況來選擇患者授權的方式，包括通過紙質患者授權協(xié)議書，或患者電子手寫書等。

　　根據(jù)通知進度，12月15日前，30家試點醫(yī)院安裝完成電子病歷瀏覽器及相關培訓工作，完成醫(yī)生身份認證，制訂患者授權方案并完成測試。30家醫(yī)院中既有包括北京大學第三醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、阜外醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院等綜合醫(yī)院，也有北京婦產醫(yī)院、北京腫瘤醫(yī)院、北京胸科醫(yī)院等專科醫(yī)院，此外還有順義區(qū)醫(yī)院、大興區(qū)醫(yī)院等區(qū)級醫(yī)院。

　　市衛(wèi)計委相關負責人介紹說，下一步通過電子病歷醫(yī)療機構的逐漸覆蓋，逐步聯(lián)通公立醫(yī)院與衛(wèi)生服務中心(站)間患者健康診療信息，形成居民個人健康醫(yī)療的連續(xù)健康記錄，不僅方便診療，也方便居民自我健康管理，提高對疾病的預防水平，從而提高居民的健康生活質量。