國家醫(yī)保目錄發(fā)布 基本藥物今起全額報(bào)銷

　　人民網(wǎng)北京11月30日電 人力資源社會(huì)保障部30日正式發(fā)布了2009年版《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》，將《國家基本藥物目錄》中的治療性藥品全部納入《藥品目錄》甲類部分。

　　新版《藥品目錄》是基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)基金支付參保人員藥品費(fèi)用和強(qiáng)化醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)管理的政策依據(jù)及標(biāo)準(zhǔn)�！端幤纺夸洝贩治魉�、中成藥和中藥飲片3部分。其中，西藥部分和中成藥部分用準(zhǔn)入法，規(guī)定基金準(zhǔn)予支付費(fèi)用的藥品，基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí)區(qū)分甲、乙類，工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)支付時(shí)不分甲、乙類；中藥飲片部分用排除法，規(guī)定基金不予支付費(fèi)用的藥品。

　　按照規(guī)定，統(tǒng)籌地區(qū)對于甲類藥品，各地需按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定全額給付，不得再另行設(shè)定個(gè)人自付比例。對于乙類藥品各地可根據(jù)基金承受能力，先設(shè)定一定的個(gè)人自付比例，再按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定給付。

　　新版《藥品目錄》中，西藥和中成藥品種共2151個(gè)。西藥部分共有藥品1164個(gè)，其中甲類349個(gè)，乙類791個(gè)，另有20個(gè)僅限工傷保險(xiǎn)用藥，4個(gè)僅限生育保險(xiǎn)用藥；中成藥部分共有藥品987個(gè)，其中甲類154個(gè)、乙類833個(gè)。

　　據(jù)人力資源社會(huì)保障部醫(yī)療保險(xiǎn)司司長姚宏介紹，與2004年版《藥品目錄》相比，新版《藥品目錄》主要有以下幾個(gè)方面的變化：

　　一是把《國家基本藥物目錄》的藥品，全部納入《藥品目錄》甲類部分。按照規(guī)定，甲類目錄的藥品參保人員不設(shè)個(gè)人自付比例且各地不得進(jìn)行調(diào)整，保證了國家基本藥物的報(bào)銷比例高于非基本藥物。

　　二是適當(dāng)增加了新藥品種。與2004年版藥品目錄相比，新版《藥品目錄》共增加了260個(gè)藥品，增幅為13．7％，其中甲類藥品增加了53個(gè)，增幅為11．8％。

　　三是對原目錄中部分可以被更好的藥物替代或無人使用的藥品予以調(diào)出，使藥品目錄的結(jié)構(gòu)更趨合理。

　　四是加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥的管理。明確每一最小分類下的同類藥品不得疊加使用，對部分易濫用的藥品在支付范圍上進(jìn)行了限定。

　　五是對目錄外的臨床緊急搶救和特殊疾病治療必需的藥品，要求各地要建立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)制度并明確相應(yīng)的審核管理辦法，保證參保患者的治療需要。

　　據(jù)了解，人力資源社會(huì)保障部要求各地在今年12月開始執(zhí)行甲類目錄。考慮到各地用藥習(xí)慣的不同，地方對乙類目錄可以在15％的范圍內(nèi)進(jìn)行調(diào)整，并在明年3月底前完成調(diào)整工作，盡快執(zhí)行新的藥品目錄。

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